Програма медичних гарантій, що діє в Україні, цього року передбачає 38 пакетів послуг. Її бюджет – 157,3 млрд грн, що на майже 34 мільярди більше, ніж торік. Що передбачає програма державних медичних гарантій на 2022-й, читайте у матеріалі «Слово і діло».
Як працює програма державних медгарантій
Національна служба здоров’я України в межах Програми медичних гарантій укладає договори про надання медичних послуг, крім тих, які включені до переліку платних та тих, фінансування яких здійснюється за рахунок коштів інших програм державного бюджету, а також інших джерел, не заборонених законодавством.
НСЗУ оплачує надані медичні послуги згідно з тарифами та коригувальними коефіцієнтами. Відповідно, вимагати від пацієнтів оплату за такі послуги заборонено.
Водночас НСЗУ не оплачує медичних послуг, які надаються за направленнями в паперовій формі, крім випадків направлення пацієнтів, які утримуються в установах виконання покарань або слідчих ізоляторах Державної кримінально-виконавчої служби.
Які послуги входять до безоплатних
До переліку безоплатних медичних послуг Програми медичних гарантій у 2022 входить:
- Первинна медична допомога.
- Екстрена медична допомога.
- Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах.
- Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня.
- Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій.
- Стаціонарна медична допомога пацієнтам з гострою респіраторною хворобою COVID-19, спричиненою коронавірусом SARS-CoV-2.
- Медична допомога при гострому мозковому інсульті.
- Медична допомога при гострому інфаркті міокарда.
- Медична допомога під час пологів.
- Медична допомога новонародженим у складних неонатальних випадках.
- Профілактика, діагностика, спостереження, лікування та реабілітація пацієнтів в амбулаторних умовах.
- Стоматологічна допомога дорослим та дітям.
- Ведення вагітності в амбулаторних умовах.
- Мамографія.
- Гістероскопія.
- Езофагогастродуоденоскопія.
- Колоноскопія.
- Цистоскопія.
- Бронхоскопія.
- Лікування пацієнтів методом гемодіалізу в амбулаторних умовах.
- Лікування пацієнтів методом перитонеального діалізу в амбулаторних умовах.
- Хіміотерапевтичне лікування та супровід дорослих і дітей з онкологічними захворюваннями в амбулаторних та стаціонарних умовах.
- Радіологічне лікування та супровід дорослих і дітей з онкологічними захворюваннями в амбулаторних та стаціонарних умовах.
- Лікування та супровід дорослих і дітей з гематологічними та онкогематологічними захворюваннями в амбулаторних та стаціонарних умовах.
- Стаціонарна психіатрична допомога.
- Психіатрична допомога, яка надається мобільними мультидисциплінарними командами.
- Діагностика та лікування дорослих і дітей із туберкульозом в амбулаторних та стаціонарних умовах.
- Супровід та лікування дорослих та дітей, хворих на туберкульоз, на первинному рівні медичної допомоги.
- Діагностика, лікування та супровід осіб із вірусом імунодефіциту людини (та підозрою на ВІЛ).
- Лікування осіб із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів із використанням препаратів замісної підтримувальної терапії.
- Стаціонарна паліативна медична допомога дорослим та дітям.
- Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям.
- Медична реабілітація немовлят, які народилися передчасно та/або хворими, протягом перших трьох років життя.
- Медична реабілітація дорослих та дітей від трьох років з ураженням опорно-рухового апарату.
- Медична реабілітація дорослих та дітей від трьох років з ураженням нервової системи.
- Готовність до надання медичної допомоги в умовах поширення інфекційних захворювань, епідемій та в інших надзвичайних ситуаціях.
- Вакцинація від гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2.
- Неонатальний скринінг.
Загалом у Програмі медичних гарантій на цей рік передбачено 38 пакетів послуг. За кожним з них передбачено певний обсяг медичної допомоги, яку лікарня має надати пацієнту безоплатно.
Серед пріоритетів на 2022 рік – лікування інсульту та інфаркту, дослідження для раннього виявлення онкології, медична допомога породіллям, медична допомога новонародженим у складних неонатальних випадках.
Які нові послуги з’явилися у 2022 році
У 2022 році Програма поповнилась двома новими послугами. Це хірургія одного дня для дорослих та дітей, а також надання медичної допомоги в умовах епідемій. Хірургія одного дня дозволить застосовувати кращі практики надання медичної допомоги та зменшити час перебування пацієнта у стаціонарі.
Також серед нововведень — обов’язкове безоплатне проведення неонатального скринінгу усім новонародженим для діагностики двадцяти одного захворювання.
Окрім того, у 2022 році розширюється і програма реімбурсації «Доступні ліки». Туди включать препарати для лікування хвороби Паркінсона, а також хронічного обструктивного захворювання легень. Бюджет програми реімбурсації збільшили на 1,8 млрд грн – до 4,6 млрд грн.
На напрям «Готовність до реагування на надзвичайні ситуації, зокрема інфекційного характеру» передбачено 2,5 млрд грн.
Хто підпадає під програму медичних гарантій
У Національній службі здоров'я пояснили, що у 2022 році доступ українців до безоплатної медичної допомоги на первинній ланці не змінюється.
Так, право на безоплатний гарантований державою пакет медичних послуг має кожен, хто уклав декларацію із сімейним лікарем, терапевтом чи педіатром – незалежно від форми власності надавача таких послуг. Тобто і у комунальному, і у приватному, і у лікаря-ФОП пацієнт отримає однаковий перелік безоплатних послуг.
НСЗУ платить медичним закладам, які надають первинну допомогу, за кожну укладену декларацію з кожним пацієнтом.
Нагадаємо, раніше ми писали, що українці зможуть лікуватися в державній клініці «Феофанія», яка підпорядкована Державному управлінню справами. Своєю чергою, клініці дозволено надавати послуги всім охочим українцям.
Найкращі інфографіки від аналітиків «Слово і діло» щодня без зайвого тексту – у телеграм-каналі Pics&Maps
Хочете обговорити цю новину? Долучайтеся до телеграм-чату CHORNA RADA